另一個骨性暴牙矯正 case ，給大家參考，治療計畫一樣為骨釘加四顆小臼齒拔除 矯正後臉型的變化
醫師您好 請問如果是單單接受矯正而沒去正顎 那麼會有幾成的效果呢?
一般而言需要正顎手術的暴牙多是骨源性的，就是所謂的骨性暴牙。但是骨性暴牙的嚴重程度或形式因人而異，通常也可能會伴隨其他牙齒的問題。所以不容易回答能達到正顎手術的幾成效果。 還是需要醫師依照病人的情況後評估，才能診斷是否一定需要正顎手術才能達到效果。
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醫師您好：我是骨暴型、顴骨高、臉算瘦，從小有矯正過(沒拔牙)，但我的嘴還是凸凸，想在矯正一次，可是醫師跟我說，若要在矯正效果不大，且拔牙法令紋會加深、變老，建議我還是做正顎手術，才能完美。請問拔牙臉真的會變老、變凹嗎?
矯正治療需要臨床診斷與Ｘ光分析，各個個案情況並不相同。但是現在並無醫學證據顯示拔牙矯正會令人變老變凹。
醫師您好：同上問題的延伸，現我牙齒很整齊，想要第二次成人矯正，若我拔牙且我沒有扉斗、算有下巴的情況下，只有上顎骨暴的問題，是否可不用做正顎手術，聽說：『正顎手術和一般矯正可以將上顎牙齒退進來的量其實差不多』，可否達到像正顎手術效果??聽說一般矯正可能慢慢調整理想臉型，例如：上顎若不小心內傾時，下顎不小心拉太長時，可以在調整，真的嗎?
理論上，如果骨頭條件允許，矯正治療後門牙後退的量，是可能和正顎手術一樣多的。是否會向內傾倒的問題，除了矯正力學的調整外，本身條件也需要審慎評估。
醫師您好：打骨釘在牙齦上，會傷到牙齦、神經嗎?之後會有什麼後遣症嗎?且矯正完後，將已訂在牙齦骨頭上的骨釘的拔出，因骨頭會有一個小洞，之後洞會一直在嗎?維持器聽說要戴終生，否則矯正完的牙齒會變亂、跑掉(像我第一次矯正，常沒戴，就變回原本的樣子)......
矯正用骨釘並無後遺症，骨釘移除後的洞骨頭會再癒合。至於矯正後的維持器，理論上還是需要終身配戴，只是需要配戴的時間會越來越短。
想請問矯正醫師，骨性暴牙+笑齦+深咬的牙齒矯正的話會不會有伴隨著牙根吸收或牙齦萎縮的風險呢？如果有，是要有承擔風險的心裡準備再去矯正嗎？還是有預防的方法？
您好： 牙根吸收的風險是有的，但是牙齦萎縮較為少見。根據現有的矯正文獻，牙根吸收和個人體質有較大關係，只有少部分可能為矯正施力不當，因此所有的矯正治療都應該有牙根吸收的心理準備。在矯正治療期間，應定期做 X 光檢查，以診斷是否有牙根吸收的情況。