骨性暴牙的治療是否一定需要合併正顎手術? 這個問題不只患者自身不易了解,在矯正專科醫師間也可能存在著不同的論點。在治療方面最困難的是如何能在將前牙向後移動的同時卻不讓前牙內傾,這部分除了需要矯正醫師的矯正技術外,也需要醫病之間彼此的信任與耐心。
和一般牙暴的矯正治療不同,由於骨爆的矯正治療需要上顎前牙整體的平行向後移動來改善唇形外觀,因此需要非常好的牙根控制和位移,而這方面往往需要骨釘(TAD)來幫忙控制矯正所需之錨定 ( anchorage ) 才能達到效果。
以下分享多例骨釘矯正的骨性暴牙治療,我們可以注意一下治療前後X光片看起來非常相似,好像沒有變化一樣,但是這是由於上顎前牙在治療前後的角度變化幾乎維持不變,而這就是骨性暴牙治療上最困難的部分。
Case 1





Case 2





Case 3





Case 4





Case 5





Case 6





Case7





Case 8





Case 9





Case 10





Case 11





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