柏勳醫師的齒顎矯正部落格

治療前，可見右上門牙阻生

翻瓣手術將阻生門牙黏上矯正器

第一階段治療將這顆門牙拉出，並不太困難，只是第二階段矯正治療還是需要的

 我有不少這樣下顎第二大臼齒阻生的 case，大家可能要看清楚一點，倒下來的不是智齒，而是第二大臼齒，在咬合功能上是很重要的，我知道很多醫師會建議乾脆兩顆都拔掉來植牙就好了，但事實上這並不是個好的治療方式，自然的牙永遠是最好的。

但是以往下顎第二大臼齒阻生的 case在矯正治療上是很困難的。

不過現在有了骨釘，甚至不需要上矯正器就可以治療了

1. 後面的智齒還是得拔掉才可以，在拔掉智齒的同時，加上骨釘在智齒齒槽骨後面，在利用彈簧將第二大臼齒扶正 ( upright )

很困難的 case （ cleidocranial dysostosis ? )，尤其 Patient 已經20歲了........

介紹這個 case 來找我的病人本身也是有上顎牙阻生的問題，不過"只有"三顆牙阻生（門牙、側門牙與犬齒)。

這樣多重性阻生的 case 對矯正醫師來說真是一大挑戰。